Normal Gebelik ve Doğum

Normal cinsel yaşamı olan bir bayan, adet kanamasının zamanında olmaması durumunda ilk iş olarak hamilelik tes­ti yaptırmalıdır.

Eğer hamile ise kadın doğum doktoruna baş­vurup, hamileliğin rahim içinde yerleşip yerleşmediği kont­rol edilmelidir.

Rahim İçinde ise, gebelik haftasına göre be­beğin normal gelişip gelişmediğine bakılması gerekir. Bebek rahim içinde değilse dış gebelik söz konusudur ve hemen ameliyatla dış gebelik sonlandırılmalıdır.

Dış Gebelik ;

Hamileliğin rahim dışında, tüplerde, yumurtalıkta veya karın içinde herhangi bir yerde yerleşmesidir. Daha önceden yumurtalık iltihapları, yine dış gebelik, yumurtalık veya apandisit ameliyatı geçirmiş olanlarda dış gebelik durumuna rastlanma riski daha fazladır.

Bebeğin buralarda büyüme şansı olmadığı için kesinlikle bebeğin yerleştiği organın patlaması ile sonuçlanır. Beraberinde ince damarlar yırtıldığı için iç kanama, rahim içi kana­ma, aşırı ağrı, tansiyon düşmesi, geç kalınmış durumlarda ise, şok durumları İle karşılaşılabilir. Acilen ameliyat edilip gebeliğin sonlandırılması ve gerekiyorsa da tüplerin alınma­sı gereklidir.

Normal Gebelik ;

Normal gebelikte bebek, bebek sıvısı, bebek kordonu ve eş rahim içinde yerleşir. Hamilelik tespit edildikten sonra an­neye, kendi kan grubunun, kan testlerinin, vajen muayenesi­nin, tansiyon ve idrar tahlillerinin ve mikrobik İncelemeleri­nin bulunduğu bir annelik kimliği verilir.

Normal bir hamilelik 9 ay 10 gün sürer ve 3 bölümde incelenebilir,

a- Erken dönem ; hamileliğin ilk 3 ayım kapsar, Bu dönemde hormon değişiminin ( östrojen denen kadın­lık hormonu ) sebep olduğu sabah kusmaları, bulantı, aşırı koku hassa­siyeti görülür. Hormon eksikliğine ve dölyoIundaki mikrobik hastalık­lara bağlı kanama veya memelerde sızlama olabilir. 12. haf­tanın sonunda genelde şikayetler azalır ve hamilelik normal seyrine girer.

Bu dönemde düşük, her iki hamileden birinde görül­mektedir Genellikle karın ağrısı ve kanama ile kendini belli eder Daha önce 2-3 düşüğü olan bayanların hamile kalmadan önce veya hamilelik sırasında genetik olarak kromozom tahlili yaptırması gerekir.

Buna göre düşük tehdidi yaratan durumlar önceden belirlenir ve ona göre tedbirler alınabilir Düşük tehdidi söz konusuysa dokto­run belirteceği süre içerisinde yatak istirahati uygulanır, gerekli görürse doktor gebeliği sürdürmek için hormon ( progesteron ) verebilir.

b-2. Dönem; Bu dönem 12. haftadan başlayarak 32. hafta­ya kadar sürer. Gebeliğin 15. ya da 16. haftasında rizikolu ha­mileliklerde (örneğin daha önce 3-4 düşüğü olmuş ve bera­berinde akraba evliliği olanlara, sakat çocuğu bulunan anne­lere ) bebek suyunun alınarak incelenmesi tavsiye edilir. Bu yolla çocukta sakatlığa yol açabilecek bazı hastalıklar önce­den tanınabilirdi ve gebeliğin sonlandırılması tercih konusu olabilir.

Normal sağlıklı hamileliği olanlar her 3-4 haftada bir kez doktor muayenesine gitmelidirler. Kontrollerde gebenin kan şekeri, idrar, tansiyon, kilo artışr izlenir, bebeğin büyümesi değerlendirilir.

Bu dönemde hamilelik şekeri, tansiyon yüksekliği, ön san­cıların gelmesi ve bebekte büyüme geriliği gibi problemler ortaya çıkabilir.

c- 3. Dönem ; 32. haftadan doğuma kadar olan süredir. Bu dönemde karın iyice şişkinleşir, ayaklara su toplanması ola­bilir. Bebeğin yağ dokusu arttığı için kilosu hızla artar.

Hamilelik boyunca, 10*13 kilo alınması normal olarak kabul edilmektedir.

Doğum ve Aşamaları

37. haftadan sonra bebek problemsiz olarak dünyaya ge­lebilir. Bebeğin normal yaşama kapasitesi 25. haftadan itibarendir. Hamilelik haftası arttıkça bebeğin yaşam kapasitesi ve akciğer gelişimi o kadar artar.

Doğum olayı sancılarla başlar. Sancılarla birlikte rahim açılmaya başlar, bebeğin ra­him İçinde büyüdüğü sıvı patlar ve doğum olur. Normal doğum yapılması için bebeğin kafasının aşağıda olması ve eşinin rahim ağ­zının üzerinde olmaması gereklidir.

Normal doğum en doğal yoldur. Anne doğum sonrasında hemen ayağa kalkar ve şikayetleri çok çabuk geçer. Doğumun dikişli veya dikişsiz olması doğumun gidişatına bağlıdır Normal doğum olayı zorlaşırsa, bebek vakumla veya kaşık denilen aletle çıkartılır.

Bebek doğduktan sonra bebek eşi de doğurtulur. Tüm parçaların alındığından emin olunmazsa kürtaj yapılır.

Normal doğum olayı gerçekleşmiyorsa bebek sezeryanla alınır. Sezeryan sonrası ağrı, kanama, idrara çıkmada güçlük gibi problemler olabilir. İlk bebeğini sezeryanla doğuran an­nenin 2. bebeği normal yolla doğabilir.

En fazla 3 kez sezeryan önerilmektedir, 3. sezeryanda iste­nirse beraberinde kadının tüpleri de bağlanabilir.

Belden ağrı kesici ilaç verilerek yapılan peridural anestezi ile doğumun ağrısız olması amaçlanır. Bu yöntemden sonra baş ağrısı ve enfeksiyon riski mevcutsa da bunlar nadir ola­rak ortaya çıkar.

 
Like
Beğen Aşk Haha Wow Üzgün Kızgın

avatar
wpDiscuz